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本文来自微信公众号：学术经纬 （ID：Global_Academia），作家：药明康德执行团队，题图来自：AI 生成

凭证宇宙卫生组织（WHO）的界说，体重指数（BMI）≥30 kg/m2 为痴肥。按照这一递次，全宇宙范围内有时每 8 名成东谈主中就有 1 东谈主为痴肥患者。行动一种慢性代谢疾病，痴肥有多种各样的并发症，常见的包括 2 型糖尿病、高血压、高胆固醇血症、脂肪肝等，这亦然痴肥需要调理的原因。

调理痴肥和改善健康的一个主要筹画是消弱体重。为此，好多东谈主的首选是调节生涯神色，举例加多通顺、节食或改善养分等。若是仅通过生涯神色搅扰无法达到调理筹画，当今也有不少药物不错聘任，举例当红的司好意思格鲁肽。此外，袖状胃切除术、胃旁路术等外科手术也可有用减重。

然则，平庸减肥的一又友们齐知谈，岂论是节食、通顺如故药物，频频只可带来短期减重，辛梗阻苦减掉的体重可能会跟着时辰推移迟缓反弹。2001 年发表在《好意思国临床养分杂志》上的一篇论文清点了 29 项永恒减肥商讨的禁止，得到了这么一组数据：减下去的体重在减肥 2 年后会反弹 50% 以上，5 年后会反弹 80% 以上。

若何才调幸免减肥后反弹？要回话这个问题，就得先找出导致减肥后反弹的原因。有东谈主合计，减肥时期对食欲的克制是难以永恒防守的，可能在减肥达成后导致暴饮暴食；有些商讨领导，节食减肥时期基础代谢率变低，可能是规复泛泛饮食后容易反弹的原因。

而凭证顶尖学术期刊《当然》刚刚发表的一篇商斟酌文，减肥容易反弹可能还有更"真切"的原因。在这篇论文中，瑞士苏黎世联邦理工学院的商讨东谈主员指出，痴肥的挂念会"写进"细胞的表不雅基因组，造反体重消弱，并加快体重反弹。这一发现未免"扎心"，但是为昔时配置更有用的体重科罚计策提供了蹙迫的信息。

商讨东谈主员为了证实东谈主体在彰着减重后是否还会保留痴肥景况时的特征，蚁合了 20 名痴肥患者在减重前后的白色脂肪组织样本，这些参与者均在减肥手术后达到了彰着的减重禁止，BMI 至少减少 25%。与此同期，商讨东谈主员蚁合了 18 名从未痴肥过的泛泛体重者的白色脂肪组织样本，行动对比。

随后，商讨东谈主员使用单核 RNA 测序分析了这些样本，查验每个细胞的基因抒发和转录特征，并网罗了脂肪细胞的数据进行各异基因抒发分析。与泛泛体重者比拟，痴肥个体的脂肪组织有很大的变化，尤其是脂肪细胞的好多基因在转录水平发生了变化，这些变化意味着脂肪细胞代谢和功能辩论的通路发生了抓续下调，而促进炎性和细胞凋一火的辩论通路抓续上调。但更值得眷注的是，这些转录变化不仅发生在个体处于痴肥景况时，其中特别一部分基因的转录变化在减肥手术后两年仍然存在。

也即是说，尽管体重显贵下落了，细胞内的痴肥挂念莫得消散。

▲痴肥患者通过减重手术消弱体重后，脂肪组织保留着痴肥景况时的细胞转录水平（图片起首：参考尊府 [ 1 ] ）

商讨东谈主员通过高脂饮食构建了一批痴肥小鼠，对瘦小鼠、胖小鼠、已经胖过又减肥得手的小鼠也作念了访佛分析，一样发现小鼠体重彰着消弱后，其脂肪组织仍然保留了痴肥景况的细胞转录变化。在小鼠中，他们进一步发现了脂肪细胞中的表不雅遗传变化，这些变化不错阐发注解体重消弱后一些代谢经过（如脂肪酸生物合成和脂肪细胞酿成）还抓续受损。

▲表不雅遗传学分析泄露，小鼠减肥后，脂肪细胞内保留着基于表不雅遗传变化的痴肥挂念（图片起首：参考尊府 [ 1 ] ）

"总之，咱们的商讨禁止标明，在脂肪细胞和其他细胞类型中存在‘致肥挂念’（obesogenic memory）。这种挂念主要基于表不雅遗传发生的知道变化。"作家在论文中追忆说谈，"这些表不雅遗传变化似乎为细胞在致肥环境下的病理反馈提供了条目，导致常见的节食后体重反弹表象。"

凭证这项商讨，要得到减肥的永恒得手照实十分难题。不外，商讨东谈主员也从中看到了克服反弹错乱的方针，"昔时，以脂肪细胞和其他潜在细胞的这些转录变化为靶标，或可改善永恒体重科罚和健康结局。"作家指出。

固然减肥后反弹难以幸免，而况有很大的个体各异，但咱们仍然不错作念一些行动和生涯神色调节，而况从减肥时期就要运行，这么后期才调在一定进程上减少反弹。

参考尊府：

[ 1 ] Laura C.Hinte et al.九游体育娱乐网，Adipose tissue retains an epigenetic memory of obesity after weight loss.Nature ( 2024 ) DOI:10.1038/s41586-024-08165-7